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Graciela

Hoy 09 de septiembre de 2022, hace 65 años, en Avellaneda, ciudad de Buenos Aires, nacía Graciela. Desde ese mismo instante hasta su desaparición física, fue siempre bellísima, un verdadero encanto.

La conocí en la Maternidad Sardá, también en Buenos Aires mientras ambos nos formábamos como médicos especialistas en Ginecología y Obstetricia.

Nos enamoramos desde el minuto cero. Se alucinó con los libros que leíamos. Me trajo toda su colección de libros de ciencia ficción. Nos maravillamos con la literatura rusa. No respirábamos mientras leíamos a Cortázar, a Borges…

En las guardias, de noche, en las breves horas de descanso, nos íbamos al techo de la maternidad, a cantar con Silvio, con Pablo, con Charly, con Serrat…

Nunca más dejamos de estar juntos. Nuestros mundos se fusionaron , se convirtieron en uno.

Nos trasladamos a Panamá. Se enamoró de esta tierra en fracción de segundos y para siempre. La convirtió en su patria.

Graciela era muy inteligente. En realidad brillante. Era osada y valiente. No dudó un minuto en decidir ir al hospital Santo Tomás a entregar nuestro aporte de médicos y entrar bajo las balas, para curar heridos, la noche misma de la injusta invasión norteamericana a nuestro país. Nunca tuvo miedo. Estuvimos noche y día allí los primeros tres terribles días.

Así era Graciela.

Juntos recibimos la llegada de nuestra hija Tamila. Juntos recibimos la llegada de nuestra nieta Alejandra. Juntos recibimos a nuestro nieto Emilio, al nacer en nuestra casa.

Juntos, siempre juntos tocamos Galápagos. Maravillada Graciela, entendiendo paso a paso la lógica de la evolución de las especies. La de Darwin.

Juntos besamos Machu Pichu, tratando de entender la lúcida y brillante cosmovisión de nuestros pueblos originarios.

Juntos respiramos el viento que emanaba el Cañón del Colorado.

Juntos recibimos a Barbara Harper en Panamá. Nos brillaban los ojos!

Juntos recibimos en Panamá la visita del Dr. Michel Odent. Vibramos y nos emocionamos escuchándolo.

Juntos acompañamos a cientos de mujeres, en hospitales, en sus hogares durante el nacimiento de sus hijos.

Horas y horas, de noche y de día, esperando con alegría la llegada del niño. Hubo algunos en los que vimos dos amaneceres!

Allí mi Gra, nuestra Graciela, mientras no dejaba de leer su millonésimo libro, decía: “Rodri, tranquilo…lo único que va a suceder aquí, es que va a nacer un bebé”.

Juntos con Graciela, fuimos a El Salvador.

Mientras esperábamos a Layla, soñábamos con una nueva legislación, que transformara el nacimiento es esa tierra. Hoy es una realidad!!!! Nunca vi a Graciela tan feliz como en aquellos días!

Graciela enfermó dos veces. Dos enfermedades distintas. Con la segunda, hace ya casi dos años, perdimos la batalla. En menos de dos meses dejó de existir. No sé quejó de nada. Leyó hasta tres días antes.

Así como vivimos, en silencio, sintiendo juntos los sonidos de los cuerpos de las mujeres pariendo, así en silencio, permanecimos juntos en nuestra casa hasta su último suspiro.

Hoy, Graciela bella, te digo… aquí estamos, contigo, fuertes, alegres, tratando de continuar tu ejemplo!!!

Los hijos y los nietos bellos!! Tu hermana Susana, adorándote más que nunca!!! Emilio, tu sueño, crece bello y sano!!!

Te digo y te decimos, feliz cumpleaños!!!!!!!!!

Te amamos!!!!

Tu compañero de vida,

Rodrigo

Dra. Graciela Anhel

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Kangaroula

Me encuentro participando por segundo año consecutivo en un extraordinario taller que imparte Nils y Jill Bergnam.

El taller lo organiza por segunda vez el prestigioso grupo Materno Fetal Perinatal de Chile que dirige Carlos Caro.

A inicios de la semana, contesté preguntas online de otro prestigioso taller de adiestramiento de Doulas, argentino que organiza Claudia Zamora.

Reflexiono una vez más acerca de un proceso de cambio mundial de comprensión cabal del nacimiento humano y constato que es ya irreversible.

Cada día más y más educadores, profesionales, parteras, médicos, Doulas, psicólogos, pediatras, educadores de salud y mucho más en todo el mundo, se suman a la acompañamiento respetuoso y sensible al recién nacido, a su madre y su familia cuando viene al mundo.

Las imágenes que acompañan esta publicación dan testimonio elocuente de dicha realidad.

Señalan cuál es el único objetivo de tanto esfuerzo.

Un bebé que encuentra el seno de su mamá durante su primera hora de vida.

Un bebé que permanece obteniendo el calostro sin detenerse por dos, tres horas.

Un bebé que se encanta y se enamora de sus padres en contacto directo con la piel de su madre.

Un bebé que la percibe, la toca, se impregna de su aroma, de su sudor, de sus lágrimas.

Un bebé que la mira por primera vez sin pestañear.

Ese es su único y auténtico norte.

Las imágenes adjuntas nutren la sensación del privilegio que fue para nosotros acompañar a esas mamás y a tantas otras!

Dr. Rodrigo Aybar

partonaturalpanama.org

Thank you!!!

Dearest friends and friends!

Dear beautiful people of this world!

I am writing to thank you for the infinite expressions of affection and love that I have received from you during the past year and this year.

I remained immersed in my world. Trying to get ahead after the unexpected loss of Graciela.

I now perceive and read the hundreds of messages and multiple expressions of affection and love that you have given me.

I discover surprised that I could not answer the chats and comments that were written to us during the last Christmas and New Year parties.

I carefully read the greetings for my birthday last June.

I am really surprised! They come from Chile, Argentina, Panama, from El Salvador,the United States, Mexico, Colombia, Spain, France, Venezuela, Uruguay, Russia, Germany….!

People I deeply adore and admire.

You are a love!!!

With the attached image, together with Sarah and her family, I tell you: we are back! We are fine! Full of energy and with more accumulated wealth and more love than ever!!!!

Many thanks!!!!!

I adore you!!!!

Agradecido.

Queridísimos amigos y amigas!

Querida gente linda de este mundo!

Les escribo para agradecerle las infinitas muestras de cariño y amor que he recibido de ustedes durante el año pasado y este año.

Permanecí sumido en mi mundo. Tratando de salir adelante después de la inesperada pérdida de Graciela.

Percibo ahora y leo los cientos mensajes y múltiples expresiones de cariño y de amor que ustedes me han dado.

Descubro sorprendido que no pude responder los chats y comentarios que nos escribían durante las fiestas de navidad última y de Año Nuevo.

Leo detalladamente los saludos por mi cumpleaños en junio pasado.

Me sorprendo realmente! Provienen de Chile, de Argentina, de Panamá, de Él Salvador, de Estados Unidos, de México, de Colombia, de España, de Francia, de Venezuela, Uruguay, Rusia, Alemania, Canadá, Perú, Guatemala, Italia, Bélgica….!!

Gente que adoro y admiro profundamente.

Son ustedes un amor!!!

Con la imagen que adjunto, junto a Sarah y su familia, les digo: estamos de vuelta! Estamos bien! Llenos de energía y con más riqueza acumulada y más amor que nunca!!!!

Muchísimas gracias!!!!!

Los adoro!!!!

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Current model of childbirth care. Story of a failure.

n the last 40 years, the birth care model that still prevails in most of the world has been consolidated. In the countries of central and northern Europe, in Canada and in Japan, there have been significant advances and changes towards a new focus on childbirth accompaniment.

We say a failure, in that sense Latin America is a clear exponent, for some reasons such as the following:

a) High and unacceptable rate of cesarean section. b) High incidence of premature babies c) High incidence of perinatal infections. d) High rate of bleeding in repeat caesarean section, for example, with the frequent incidence of placenta accreta or percreta. e) High incidence of separation of the newborn from its mother during its first hours of life f) High rate of drug interventions, restrictions, devices connected to the body, during normal delivery care. g) Significant increase in postpartum bleeding. h) High use of antibiotics during birth care. i) Low rate of exclusive breastfeeding. j) Significant increase in allergies, bronchial asthma and obesity in children as a result of these interventions. k) Low percentage of satisfaction of the mother in the birth of her children. l) High incidence of abuse and mistreatment of women during the birth of their children.

Many more can be added to this list of adverse results of the current model that governs Latin America.

The United Nations and international organizations for some years became aware of the magnitude of the problem.

He took two significant steps.

1- Human rights-based approach to abuse and violence against women in reproductive health services, with special emphasis on childbirth care and obstetric violence. Report of the Special Rapporteur on violence against women, its causes and consequences on a human rights-based approach to abuse and violence against women in reproductive health services, with special emphasis on childbirth and obstetric violence

«The Secretary-General has the honor to transmit to the members of the General Assembly the report of the Special Rapporteur on violence against women, its causes and consequences, Dubravka Šimonović, which is submitted in accordance with resolution 71/170 of the General Assembly».

July 11, 2019

2 – WHO recommendations: care during childbirth for a positive childbirth experience.

Most of the approximately 140 million births that occur worldwide each year are to women who do not have risk factors for complications for themselves or their babies at the start of and during labor. However, the timing of delivery is critical for the survival of women and babies, as the risk of morbidity and mortality can increase considerably if complications arise. In accordance with the goals established in the Sustainable Development Goal (ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages), and the new Global Strategy for the Health of Women, Children and Adolescents (2016–2030 ), the global agenda is broadening its focus to ensure that women and babies not only survive birth complications (if they occur), but also that they develop and reach their potential for health and life… The recommendations in this guideline are intended to inform the development of relevant health policies and clinical protocols at national and local levels. Therefore, the main audiences of this guideline are those responsible for formulating public health policies at the national and local levels, those responsible for the implementation and administration of maternal and child health programmes, administrators of health care facilities non-governmental organizations (NGOs), professional societies involved in planning and managing maternal and child health services, health professionals (including nurses, midwives,

September 18, 2019

Link to original WHO document

The report of the UN special rapporteur was delivered after years of work during which the UN team traveled the world, collecting information from governments, hospitals, maternity hospitals, NGOs, medical and nursing associations, social organizations, testimonies of women.

The stories and documentation collected allowed the world to become aware of the resounding failure of the current delivery care model that still prevails in most countries.

As a result of that devastating report, the second document emerges.

What is the main reason for the failure of the current model of care at birth.

It’s actually quite obvious and elementary:

It proposes a physician-centered approach to birth. It is a vertical approach. From top to bottom. It is simply like this:

“I am the doctor. I have the responsibility that everything is okay. That there are no complications during childbirth. I have at my disposal a hospital, medical equipment, medicines and a human team at my orders and entirely at my disposal.»

I can, for example, write medical orders upon admission of a future mother to the delivery unit, with the following tenor:

a) Admit to the delivery room. b) Nothing by mouth. c) Absolute rest. d) Canalize vein. e) Venoclysis as follows: 1 liter of 5% dextrose in water to pass in 8 hours. f) Continuous fetal monitoring. g) Vaginal exam every two hours.

That is to say, all the responsibility is mine and the others must abide by the medical orders that I issue.

The second document:

«WHO recommendations: care during childbirth for a positive childbirth experience», which can be purchased free online, incorporates for the first time, the holistic approach in the process of accompanying childbirth.

It states verbatim:

“The guideline recognizes a ‘positive birth experience’ as a significant outcome for all women in labour. It defines a positive childbirth experience as one that meets or exceeds a woman’s prior personal and sociocultural beliefs and expectations. This includes giving birth to a healthy baby in a clinically and psychologically safe environment and having ongoing practical and emotional support, i.e. being accompanied at the time of birth and being assisted by friendly and technically competent staff. adequate. It is based on the premise that most women want to have a physiological labor and birth and to achieve a sense of personal accomplishment and control through participation in decision-making, including when medical interventions are required or desired.

This updated, comprehensive and consolidated guideline on essential care during childbirth 
brings together existing and new recommendations from
the World Health Organization (WHO) that, being part of a package of recommendations, will guarantee the quality of care based on evidence, regardless of the setting or the level of health care. The recommendations presented in this guideline are not speci c to any country or region, and recognize the global differences in the level of health services available within and between countries. The guideline highlights the importance of woman-centred care to optimize the labor and delivery experience for women and their babies through a holistic approach based on human rights. It presents a global model of care during childbirth that considers the complexity and heterogeneity of prevailing models of care and current practice.

In other words, the only adequate approach in the way of accompanying the birth proposes a total change with the current model. It goes from a one-person, vertical approach to a holistic approach, that is, TRANSVERSAL.

Said document of transcendental importance is also accompanied by a detailed enumeration of 56 specific recommendations that allow it to be applied in each childbirth care site.

We can explain the holistic approach proposed by the WHO as follows:

1- It is centered on the baby who is beginning to be born, on his mother and father (failing that, a family member trusted by the mother).

2- The figure of the Doula, or the Doula Nurse (incorporated in Latin America for the first time, with the Salvadoran law).

3- The figure of the doctor or midwife.

These three participating aspects of the holistic model interact fluidly, each one of the components covering the field of care that corresponds to it. They do not get in the way, they are combined, they are coordinated throughout the delivery accompaniment, in such a way that it flows harmoniously, with excellent results in delivery care and an excellent degree of satisfaction for the mother and her family, as well as for the delivery staff. Greetings who accompanied them.

Conceptually, the one who guides, stimulates and initiates labor is the baby. It has the perfect biological programming, not only to start the birth event, but also to perfectly fulfill all the following stages that will allow it to flex, rotate, descend, accommodate the head, shoulders and body, to finally recognize its parents and spontaneously initiate breastfeeding continuously, without interruption during the first 3 hours of life.

The mother, biologically and emotionally connected with him, in the free position of her body, with free movement, allows her body to tune in with her baby so that it continues with its task of coming into the world.

The mother-to-be has her own cultural beliefs and values ​​that will flow freely and respectfully. She will be able to ingest the foods and liquids that she wishes, during the entire event of the birth.

She will be continuously and permanently accompanied by her partner or husband, who will serve as support and support throughout the birth process. She may also be a good interlocutor with the rest of the staff, facilitating communication with the mother.

The female figure, as a companion to childbirth, is developed by the Doula nurse. She will be able to adequately interpret emotional, cultural patterns and fears of the future mother, as well as being an excellent interpreter of her wishes. She will fulfill the role of giving confidence and support, for example in different postures of her body both during labor and during the birth of the baby.

The health personnel will be able to contribute their knowledge and experience, in order to evaluate that it flows in a healthy and healthy way. It will allow the state of well-being and health of the mother and her baby, which will translate into a better degree of security and tranquility for the mother and her family.

The medical and nursing staff will be the ones who make the decisions at a given time, which involve some type of medical or surgical intervention and will be explained, analyzed and discussed with the future mother and her family.

There are already some countries in Latin America have initiated changes in order to adopt the new model.

El Salvador, for example, in just one year of the implementation of the Nacer con Cariño law for a respected delivery and loving and sensitive care for the newborn, is giving magnificent results.

In the following publication we will make a detailed analysis of the 56 WHO recommendations and how they can be implemented smoothly, thus achieving a transcendental turn and excellent results in perinatal care.

Dr. Rodrigo Aybar Garcia

Gynecologist Obstetrician Perinatologist

childbirthpanama.com

Panama September 10, 2022

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Modelo actual de atención al parto. Historia de un fracaso.

En los últimos 40 años se consolidó el modelo de atención al nacimiento que aún predomina en la mayor parte del mundo. En los países del centro y norte de Europa, en Canadá y en Japón han ocurrido avances y cambios significativos hacia un nuevo enfoque en el acompañamiento al parto.

Decimos un fracaso,  en ese sentido América Latina es un claro exponente, por algunas razones como las siguientes:

a) Elevado e inaceptable índice de la operación cesárea.  b) Alta incidencia de prematuros c) Alta incidencia de infecciones perinatales. d) Elevado índice de hemorragias en la cesárea a repetición, por ejemplo, con la frecuente incidencia de placenta ácreta o pércreta. e) Elevada incidencia de separación del recién nacido de su madre durante sus primeras horas de vida f)Elevado índice de intervenciones medicamentosas, restricciones, aparatos conectados al cuerpo, durante la atención del parto normal. g) Aumento significativo del sangrado post parto. h) Utilización elevada del uso de antibióticos durante la atención al nacimiento. i) Bajo índice de lactancia materna exclusiva. j) Aumento significativo de las alergias, asma bronquial y obesidad en los niños, como resultado de dichas intervenciones. k) Bajo porcentaje de satisfacción de la madre en el nacimiento de sus hijos. l) Elevada incidencia de abuso y maltrato a la mujer durante el nacimiento de sus hijos.

A este listado de resultados adversos de actual modelo que rige en Latinoamérica se pueden agregar muchos mas.

Las Naciones Unidas y los organismos internacionales desde hace algunos años tomó conciencia de la envergadura del problema.

Realizó dos pasos significativos.

1-   Enfoque basado en los derechos humanos del maltrato y la violencia contra la mujer en los servicios de salud reproductiva, con especial hincapié en la atención del parto y la violencia obstétrica. Informe de la Relatora Especial sobre la violencia contra la mujer, sus causas y consecuencias acerca de un enfoque basado en los derechos humanos del maltrato y la violencia contra la mujer en los servicios de salud reproductiva, con especial hincapié en la atención del parto y la violencia obstétrica

«El Secretario General tiene el honor de transmitir a los miembros de la Asamblea General el informe de la Relatora Especial sobre la violencia contra la mujer, sus causas y consecuencias, Dubravka Šimonović, que se presenta de conformidad con la resolución 71/170 de la Asamblea General».

11 de julio de 2019

2–    Recomendaciones de la OMS: cuidados durante el parto para una experiencia de parto positiva.

La mayoría de los aproximadamente 140 millones de nacimientos que ocurren a nivel mundial cada año se dan en mujeres que no presentan factores de riesgo de tener complicaciones para ellas ni para sus bebés, al comienzo y durante el trabajo de parto. Sin embargo, el momento del parto es crítico para la sobrevida de las mujeres y los bebés, ya que el riesgo de morbimortalidad puede aumentar considerablemente si surgen complicaciones. De acuerdo con las metas establecidas en el Objetivo de Desarrollo Sostenible (garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades), y la nueva Estrategia Mundial para la Salud de la Mujer, el Niño y el Adolescente (2016–2030), la agenda mundial está ampliando su enfoque con el fin de garantizar que las mujeres y los bebés no solo sobrevivan a las complicaciones del parto (si ocurrieran), sino también que se desarrollen y alcancen su potencial de salud y vida… Las recomendaciones de esta directriz tienen por objeto informar sobre el desarrollo de políticas de salud y protocolos clínicos pertinentes a nivel nacional y local. Por lo tanto, los principales destinatarios de la presente directriz son los responsables de la formulación de políticas de salud pública a nivel nacional y local, los responsables de la implementación y la administración de programas de salud maternos e infantiles, los administradores de centros de atención de salud, las organizaciones no gubernamentales (ONG), las sociedades de profesionales que participan en la planificación y administración de los servicios de salud maternos e infantiles, los profesionales sanitarios (incluidos enfermeros, parteras, médicos de cabecera y obstetras) y el personal académico encargado de capacitar a los profesionales sanitarios.

18 de septiembre del 2019

Enlace al documento original de WHO

 

El informe de la relatora especial de la ONU se entregó después de años de trabajo durante el cual el equipo de la ONU recorrió en mundo, recogiendo información de gobiernos, Hospitales, maternidades, ONG s, Asociaciones médicas, de enfermería, Organizaciones sociales, testimonios de mujeres.

Los relatos y documentación recogida permitieron la toma de conciencia en el mundo, del fracaso rotundo del actual modelo de atención al parto que aun rige en la mayoría de los países.

Como resultado de ese informe devastador, surge el segundo documento.

Cual es la razón central del fracaso del actual modelo de atención al nacimiento.

En realidad es bastante obvia y elemental:

Plantea una aproximación al nacimiento centrada en el médico. Es un enfoque vertical. De arriba hacia abajo. Es sencillamente así:

«yo soy el médico. Tengo la responsabilidad de que todo esté bien. Que no existan complicaciones durante el parto. Tengo a mi disposición un hospital, equipos médicos, medicamentos y un equipo humano a mis órdenes y entera disposición.»

Puedo por ejemplo escribir órdenes médicas al ingreso de una futura madre a la unidad de parto, del siguiente tenor:

a)Admitir en sala de partos. b) Nada por boca. c) Reposo absoluto. d) Canalizar vena. e) Venoclisis así:  1 litro de dextrosa en agua al 5% para pasar en 8 horas. f) Monitorización fetal continua. g) Examen vaginal cada dos horas.

Es decir, toda la responsabilidad es mía y los demás deben acatar las órdenes médicas que emito.

El segundo documento:

«Recomendaciones de la OMS: cuidados durante el parto para una experiencia de parto positiva», que puede ser  adquirido en forma gratuita online, incorpora por primera vez, el enfoque holístico en el proceso de acompañamiento al parto.

Establece  textualmente:

«La directriz reconoce una “experiencia de parto positiva” como un desenlace trascendente para todas las mujeres en trabajo de parto. De ne una experiencia de parto positiva como la experiencia que cumple o supera las creencias y expectativas personales y socioculturales previas de la mujer. Esto incluye dar a luz a un bebé sano en un ambiente seguro desde el punto de vista clínico y psicológico y contar con apoyo práctico y emocional continuo, es decir, estar acompañada en el momento del nacimiento y ser asistida por personal amable y con competencias técnicas adecuadas. Se basa en la premisa de que la mayoría de las mujeres desean tener un trabajo de parto y nacimiento siológicos y alcanzar un sentido de logro y control personales a través de la participación en la toma de decisiones, inclusive cuando se requieren o desean intervenciones médicas.

Esta directriz actualizada, integral y consolidada sobre los cuidados esenciales durante el parto
reúne las recomendaciones nuevas y existentes de
la Organización Mundial de la Salud (OMS) que, al ser parte de un paquete de recomendaciones, garantizará la calidad de la atención basada en la evidencia, independientemente del entorno o del nivel de atención de salud. Las recomendaciones que se presentan en esta directriz no son especí cas a ningún país o región, y reconocen las diferencias que existen a nivel mundial en cuanto al nivel de servicios de salud disponibles dentro de cada país y entre ellos. La directriz resalta la importancia de una atención centrada en la mujer para optimizar la experiencia del trabajo de parto y el parto para las mujeres y sus bebés a través de un enfoque holístico basado en los derechos humanos. Presenta un modelo global de cuidados durante el parto que considera la complejidad y la heterogeneidad de los modelos predominantes de atención y la práctica actual».

Es decir la única aproximación adecuada en la forma de acompañar el nacimiento plantea un cambio total con al actual modelo. Pasa del enfoque unipersonal, vertical, al enfoque holístico, es decir TRANSVERSAL.

Dicho documento de trascendental importancia se acompaña ademas de una detallada enumeración de 56 recomendaciones específicas que permiten aplicarlo en cada sitio de atención al parto.

Podemos explicar el enfoque holístico que plantea la OMS de la siguiente manera:

1-  Está centrado en el bebé que comienza a nacer, en su madre y en su padre (en su defecto, algún familiar acompañante de confianza para la madre).

2- La figura de la Doula, o de la Enfermera Doula (incorporada en latinoamérica  por primera vez, con la ley salvadoreña).

3- La figura del médico o de la partera.

Estos tres aspectos participantes del modelo holístico, interactúan fluidamente, cada uno de los componentes cubriendo el campo de la atención que le compete. No se interponen, se combinan, se coordinan durante todo el acompañamiento al parto, de manera que logra que fluya armónicamente, como excelentes resultados en la atención al parto y en excelente grado de satisfacción de la madre y su familia, así como el personal de saludo que los acompañó.

Conceptualmente, quien orienta, estimula e inicia el parto es el bebé. Tiene la programación biológica perfecta, no solo para dar inicio al evento del nacimiento, sino ademas cumplir perfectamente todas las etapas siguientes que le permitirán flexionarte, rotar, descender, acomodar la cabeza, sus hombros y el cuerpo, para finalmente reconocer a sus padres e iniciar espontáneamente la lactancia materna en forma continua, sin interrupción durante las primeras 3 horas de vida.

La madre, conectada biológicamente y emocionalmente con el, en libre posición de su cuerpo, con libre movimiento, permite que su cuerpo sintonice con su bebé para que continue con su tarea de venir al mundo.

La futura  madre tiene sus propias creencias y valores culturales que fluirán de en forma libre y respetada. Podrá ingerir los alimentos y líquidos que desee, durante todo el evento del nacimiento.

Estará acompañada en forma continua y permanente con su compañero o esposo, que servirá de sostén y de apoyo durante todo el proceso del parto. Podrá ser ademas un buen interlocutor con el resto del personal, facilitando la comunicación con la madre.

La figura femenina, de acompañante al parto se desarrolla por parte de la enfermera Doula. Ella podrá interpretar adecuadamente patrones emocionales, culturales y temores de la futura madre, así como también ser una excelente intérprete de los deseos de esta. Cumplirá el rol de dar confianza y apoyo, por ejemplo en diferentes posturas de su cuerpo tanto durante la labor como en el nacimiento del bebé.

El personal de salud, podrá aportar sus conocimientos y experiencia, con el fin de evaluar que este fluye de manera sana y saludable. Permitirá  el estado de bienestar y de salud de la madre y su bebé lo que se traducirá en un mejor grado de seguridad y de tranquilidad para la madre y su familia.

El personal médico y de enfermería será quien tome las decisiones en un determinado momento, que impliquen algún tipo de intervención médica o quirúrgica y será explicado, analizado y discutido con la futura medre y su familia.

Ya hay algunos países en América Latina han iniciado cambios con el fin de adoptar el nuevo modelo.

El Salvador por ejemplo, en solo un año de la implementación ley Nacer con Cariño para un parto respetado y un cuidado cariñoso y sensible para el recién nacido, está dando magníficos resultados.

En la siguiente publicación haremos un análisis detallado de las 56 recomendaciones de la OMS y como se pueden implementar de manera fluida logrando de esa manera un giro trascendental y excelentes resultados en la atención perinatal.

Dr. Rodrigo Aybar García

Ginecólogo Obstetra Perinatólogo

partonaturalpanama.com

Panamá 10  de septiembre de 2022

 

 

 

Graciela

Today, September 9, 2022, 65 years ago, in Avellaneda, city of Buenos Aires, Graciela was born. From that very moment until her physical disappearance, she was always beautiful, a real charm.