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The movement for natural physiological birth in Panama is irreversible.

IMG_7053The movement for natural physiological birth in Panama is irreversible.

This picture was taken by a very extraordinary American midwife. At that moment, we were in Arizona with the impressive Grand Canyon behind us. It was April of this year and we had been invited to participate at the Indie Birth national conference. The organisers were interested to hear first hand from us about our experiences attending mothers in Panama and promoting natural birth in both the hospital and home birth setting. We presented two lectures on our experience offering water and home births in our country. We were treated like royalty.

Last week, the private hospital where we have worked for the last 20 years, informed us that, as of that moment, we had lost our hospital privileges. We were effectively prohibited form continuing our work seeing patients and attending births in their establishment. In addition, the hospital administration contacted our patients individually and directed them to immediately change their doctor or hospital. The reason given was our non-compliance with hospital policy. In fact, they were not happy because our promotion of natural birth disrupts their 80% caesarean rate; an unacceptable number!

Who is being disrespected by the hospitals’ action? Us, no!

Thousands of women who are tired of being forced to birth by caesarean without legitimate reason, women who deserve the right to choose natural birth, who want to move freely and choose their own positions in labour and who are tired of being separated from their newborns’ at birth. Women who are tired of indiscriminate use of medications to accelerate and control their labour patterns, rather than trusting in the natural process. Women who deserve the right to have doulas to assist them in their labours and who deserve support breastfeeding. Women who are tired of having the sacred first 90 minutes after birth being disturbed. This essential bonding period is most important for the baby to smell the mother, to hear her mother and father’s voice, to look into each others eyes. These are only examples of a system that is not listening to what many women are asking for!

The natural physiological birth movement in Panama is irreversible!
What has been achieved in Panama so far is not our success, it is the achievement of women and their families to choose for themselves how they will birth. We have received hundreds of calls, texts and emails from women and their families supporting us and defending their rights.

Thank-you.

Dr. Graciela Anhel & Dr. Rodrigo Aybar

El parto natural y humanizado en Panamá es irreversible.

Esta hermosa imagen que captó una extraordinaria partera norteamericana. Estábamos en Arizona. Detrás el impresionante Cañón del Colorado.

Fuimos allí, invitados el mes pasado a participar en un Congreso Internacional de Parto Humanizado y Natural . Deseaban conocer de primera mano nuestras vivencias acompañando a madres y sus familias, en la llegada al mundo de sus hijos.

Dimos dos conferencias magistrales de parto en agua y parto natural, libre de intervenciones. Nos trataron como reyes .

La semana pasada, el Hospital Nacional, en donde hemos trabajado durante más de 20 años, nos comunicó que tenemos prohibición total de atender en sus instalaciones. Acto seguido, con una prepotencia inaudita comenzaron a llamar a las futuras madres que se atienden con nosotros, que cambien de médico u hospital. El motivo es que “los doctores no van con las políticas del hospital”

A quién están irrespetando, a nosotros? No! Por supuesto que No!

Es a las miles de mujeres cansadas de las cesáreas sin sentido, de las limitaciones para adquirir la postura de su cuerpo libre en el parto, cansadas que las separen de sus hijos , cansadas del uso indiscriminado de medicamentos para “apurar” el parto, cansadas de no tener derecho a que una Doula las acompañe durante la labor y la lactancia, cansadas de que no se respete la primera hora de vida de su bb , en que lo único que necesita es el aroma de su madre, el olor de su cuerpo, sus ojos , la voz de su padre.
Deseosas las que tienen cesárea anterior y moles permiten tener un hermoso parto normal.

El proceso por la humanización del parto en Panamá es IRREVERSIBLE!

Ese logro no es de nosotros, es de las madres y sus familias!

Hemos recibido cientos de llamadas, de correos , de chats de cientos de mujeres comprometidas en la defensa de sus derechos.

GRACIAS!!!!!

Graciela Anhel y Rodrigo Aybar

Jocelyn

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Jocelyn Stephanie es un digno ejemplo de la mujer panameña empoderada capaz de cambiar el mundo !
Gracias por tu extraordinario aporte!
El recién nacido NO debe ser separado nunca de su madre !

Ella escribe:

“A veces escucho historias sobre lactancia que me dan tristeza…Hoy una joven me contaba que no pudo tener una lactancia exitosa, que no le bajo leche hasta después de muchos días, que tenía poca leche, que le dio mastitis y que lloró mucho por no poder amamantar a su bebé. Me cuenta que fue césarea y que su nena nació a las 11:00 am y se la entregaron para amamantarla a las 5:00 pm y que cuando se la entregaron ya le habían dado fórmula. Y ella me lo decía tan tranquila, como si fuera correcto y normal que te entreguen a su hija seis horas después de nacer y encima ya previamente alimentada con fórmula. Cómo quiere el sistema de salud que las madres tengan una lactancia exitosa si no le entregan a sus hijos durante la primera hora de vida? Cuando se ha separado prolongadamente tras el nacimiento a la madre y el bebé pueden dejar como secuela dificultades para lograr un adecuado agarre al pecho y esto ocasiona que la leche se estanque, siendo la causa principal de una mastitis, porque al estancarse la leche, se produce la infección mamaria. Cómo no tener mastitis, si al bebé no se le estimula con el pecho de su madre, sino con un biberón?
Y ni hablar de la importancia del contacto piel con piel para un inicio satisfactorio en la lactancia y la duración de ella. Además del vínculo afectivo con la madre.
Tenemos derecho a que se nos respete este momento único con nuestro bebé, levanten su voz para que nuestro sistema de salud cambie, no podemos permitir que sigan ocurriendo historias como estas.
En una cesárea también vale la pena intentar proteger este vínculo, es cuestión de prioridades. Indudablemente la unión madre bebé desde el primer momento es una prioridad.
Vas a salas de maternidad y lees por todos lados que lo mejor es alimentar a tu hijo con leche materna, y cómo ayuda el personal de salud que sea posible? Acaso esta bien que le den biberón a un bebé sin consultarlo a su madre? Iniciar lactancia seis horas después de nacer? De que hablamos entonces?

Soy una madre con una lactancia por cuatro meses exitosa, mi hija fue un parto natural y se me entregó inmediatamente al nacer y fue amamantada en su primera hora de vida. Nunca supe lo que es una mastitis, gracias a Dios conté con profesionales que respetaron en todo momento mis decisiones y motivaron para seguir con lactancia materna exclusiva. Rodrigo Aybar Alberto Heart

Una madre y un recién nacido son un solo ser, el ambiente normal de un recién nacido es su madre y ningún otro.
No permitan que los separen!”

Se avanza en Panamá!

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Me pronuncio a favor del Parto Respetado y la Lactancia Materna

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Me pronuncio a favor del Parto Respetado y la Lactancia Materna en Panamá.

En los últimos años se ha ido produciendo en nuestro país un interesante y necesario debate en relación al proceso del embarazo, el parto y la lactancia.
La Prensa y la Revista Ellas, se han hecho eco de ello con sendos reportajes sobre el tema. Me parece extraordinario que se de y a través de estas líneas deseo contribuir.

El mundo está en constante cambio. La presencia y participación de la mujer en todos los ámbitos de la sociedad crece vertiginosamente. Cada día las mujeres se rebelan contra un mundo que las discriminó, estigmatizó, segregó durante siglos. Siempre he pensado que la atención del embarazo y el parto en Panamá, es un componente mas de irrespeto y de abuso a las mujeres.

Las redes sociales, el Internet, la facilidad de las comunicaciones, la globalización les ha permitido informarse, estudiar, intercambiar experiencias, imágenes, en segundos con otras mujeres y sus familias de cualquier parte del mundo.

Nosotros, por ejemplo en nuestro pequeño país, comenzamos desde hace unos años a realizar un cambio radical en la atención del proceso natural y biológico del embarazo y del parto. Decidimos abordarlo con el concepto moderno de la atención del parto con mínima intervención, no medicalizado.

Decidimos invertir las reglas de juego: entregarle a la mujer toda la confianza en sus infinitas capacidades de entregar amor y de enfrentar ese evento con los conocimientos instintivos y profundos que la genética y la biología puso a prueba durante miles de años. En otras palabras empoderarlas a ellas, sus parejas, sus familias, sus hijos en algo que saben hacer a la perfección: embarazarse, parir, dar pecho.
Los resultados han sido sorprendentes: mas de 900 partos naturales, en mujeres de todas las edades. Todas han tenido hijos sanos con el máximo puntaje de APGAR. Todas, el 100% de ellas han dado pecho a sus hijos.

Ninguna ha recibido cortes o episiotomías de ninguna clase. Todos los recién nacidos han iniciado la lactancia materna durante la primera hora de vida. El cordón umbilical ha sido cortado cuando deja de latir. La salida de la placenta ha sido natural, sin maniobras y con mínimo sangrado. El porcentaje de cesáreas ha sido el 6%.

Esto y mucho mas!

Iniciamos un blog: partonaturalpanama.com, con el fin de compartir estas experiencias que ha recibido en tres años casi un millón de visitas de Panamá y de todo el mundo. Miles de mujeres han escrito sus opiniones y testimonios.

Que nos preguntan diariamente:

¿Puedo estar junto a mi bebé todo el tiempo, sin que lo separen de mi, y recibir apoyo para ello, si lo necesito?
¿Puede estar mi esposo, o mi mamá, o una amiga conmigo al momento de dar a luz?
¿Puedo adoptar durante la labor y el parto la postura de mi cuerpo que deseo y no estar acostada?
¿Puedo sentarme, ducharme, entrar a una tina de agua tibia, usar mi bola de parto, recibir masajes, ser acompañada por una Doula que me de apoyo durante la labor y el parto?
¿Es necesario que me “piquen”?
¿Pueden preguntarme si acepto o no que me examinen?
¿Puedo pedir que no me aten a aparatos ni venoclisis durante la labor y el parto?
¿Puedo pedir comida y agua durante todo el proceso. Ir al baño si lo deseo y no hacer mis necesidades en una paleta?
¿Puedo exigir que no me pongan medicinas para “apurar” el parto, como por ejemplo la Oxitocina artificial?
¿Puedo tener parto natural después de una cesárea?
¿Pueden esperar a que mi bebé y mi cuerpo estén listos para el parto, incluso si eso ocurre 10 días posteriores a la Fecha Probable de Parto?

¡Esto y mucho mas!

¡El porcentaje de cesáreas en los hospitales privados de Panamá alcanza el 80%!
En los hospitales públicos de nuestro país la operación cesárea, representa el 35%.
Sólo dos maternidades de la República ostentan el reconocimiento de la UNICEF de Hospital Amigo del Niño, que significa que todo recién nacido debe permanecer junto a su madre y la prohibición de biberones y la leche artificial.

Las Naciones Unidad tiene tres programas claves: Hospital Amigo del Niño, Las Primeras dos horas sagradas del vínculo y apego madre-hijo sin interrupción, La iniciativa de Maternidades Centradas en la Familia.

Nuestro país está totalmente ausente de estas importantes y decisivas iniciativas que significan un claro avance y modernización en la atención del nacimiento.

Somos positivos y confiamos plenamente en la sabiduría de nuestras mujeres. Su inteligencia y amor, nos enseña cada día a ser mejores.
Existen felizmente ya varias organizaciones y grupos que se movilizan, educan, se reúnen y discuten diariamente acerca de cómo darle mas impulso al proceso irreversible hacia el parto respetado y la lactancia materna en nuestro país.
Ya incluso está en elaboración la Ley del Parto Respetado y La Lactancia Materna de Panamá.

Dr. Rodrigo Aybar
Médico Ginecólogo-Obstetra
Perinatólogo

Panamá 09 de agosto del 2015.

El relato de la abuela.

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XIX Entrega: Las Aventuras de Nonna La Exploradora De Fiesta en Fiesta!.
El 4 de agosto a las 7:15 de la manaña nació Gianlucca en la tranquilidad y paz de su hogar. El Nonno viajó a Panamá el 30 de Julio y yo llegué al día siguiente. Tuvimos la oportunidad de acompañar a Alanna Aimée y Jan Michael a su última cita con el ginecólogo obstetra quien le dijo que todo marchaba bien, que ella estaba en su semana 40 y que a pesar de que el bebé puede nacer en cualquier momento a partir de esa semana, es natural que el embarazo llegue a las 42 semanas. El médico le recomendó que se desconectara de las redes sociales y que se fuera a pasear, de ser posible hasta Chiriquí! Lo de desconectarse de las redes sociales fue motivado por la ansiedad que provocaron los mensajes, seguramente bien intencionados, pero inapropiados e innecesarios para quien ya de por si tiene suficientes interrogantes en su mente ante la inminente llegada de su primer hijo. El asunto era que se relajara y que esperara con paciencia hasta que Baby G diera indicios de salir de la comodidad de su barriga a este mundo cruel. Así pues seguimos al pie de la letra las indicaciones del médico y ese mismo día aceptamos la invitación de Annie Loren y los acompañamos en la celebración del cumpleaños de su marido, vestidos de vaqueros! El sábado nos fuimos a la feria de artesanías en ATLAPA, la caminamos de cabo a rabo y en la noche los Nonnos fuimos a la boda de Carlos Raúl y Elizabeth en San Felipe. Me encantó la Iglesia de San Felipe de Neri y la recepción estuvo lindísima y muy alegre. Lo mejor fue ver a la familia y ponernos al día en nuestros devenires.
El domingo nos auto-invitamos a la casa de playa de Luis & Diana a quienes les caímos cual paracaídas sin freno y pasamos todo el día con ellos. Alanna Aimée inició labor de parto esa noche, no sabemos si fue por el julepe del fin de semana, por el delicioso picante en el ceviche que comimos o por el masaje que el Nonno y yo le dimos a sus cansados pies, manos y cuerpo. El asunto es que cuando se despidió para ir a dormir yo con sólo verle el rostro me di cuenta que Baby G venía por fuera. Me quedé despierta con esa inquietud y en la madrugada Jan Michael me avisó que la doula venía en camino y los médicos llegarían más tarde. Decidimos no despertar al Nonno para que al menos uno de los cuatro estuviera descansado porque sabíamos que las siguientes horas serían de mucho ajetreo.
Alanna Aimée y Jan Michael acordaron que su hijo naciera en casa, en agua y sin epidural. Para esto se prepararon, leyeron mucho sobre este el tema, tomaron clases de hipno-terapia y otras más. La doula, Sara Zomer, jugó un papel importante antes, durante y después del parto, brindando confianza, seguridad y apoyo físico y emocional. Cuando los Dres. Rodrigo y Graciela Aybar llegaron a casa Alanna Aimée tenía 8 cms. de dilatación; en cuestión de minutos prepararon la piscina y le dijeron a Alanna Aimée que entrara al agua cuando lo deseara. Hubo un momento en que Alanna bailó para despabilarse y el médico se tiró al piso cual mecánico de auto y gracias a esto se dio cuenta que una membrana en la bolsa estaba impidiendo que Baby G saliera, y que tenía una vuelta del cordón umbilical alrededor de su cuello. Tan pronto removió esa membrana baby G coronó y apenas asomó su cabezita el médico le desenredó del cordón. El resto de su cuerpo salió con la siguiente pujada y fue maravilloso verlo nadar, abrir los ojos y unos minutos después estaba sobre el pecho de su madre. Una escena tierna e inolvidable: madre e hijo contemplándose uno al otro, por fin conociéndose después de 9 meses de estar coqueteando, queriéndose y preparándose para ese día tan especial. Así se quedaron unidos en cuerpo y alma y para siempre. Estando abrazados Alanna Aimée expulsó la placenta y un ratito después el cordón umbilical dejó de latir, en ese momento Jan Michael lo cortó y ya separados Alanna Aimée tomó una ducha y fue examinada en su cama por el médico mientras que su esposa, Graciela se encargaba de atender y revisar a Gianlucca.
El pediatra pasó al final del día para examinar a Baby G y dar instrucciones a sus padres sobre su cuidado y alimentación. Al día siguiente el Dr. Aybar pasó a visitar a Alanna Aimée para examinarla y verificar que todo estuviese bien con ella.
Le doy gracias a Dios por ser nuestra roca y fortaleza, cuya obra es perfecta; por haber estado y estar presente en nuestras vidas; y a Sara, Rodrigo y Graciela por su apoyo, profesionalismo, don de gente, y por darnos la tranquilidad y seguridad de que todo saldría bien, como en efecto sucedió.
Los días siguientes al nacimiento de Gianlucca fueron de aprendizaje, ajustes, adaptación y falta de sueño, pero no porque Baby G necesitara de la atención de sus padres, sino porque ambos estaban como embelezados, contemplandolo en todo momento y Jan Michael verificando cada cinco minutos que estuviera respirando!.
Gianlucca sólo toma leche materna y de acuerdo a las indicaciones de su pediatra sus baños son de avión, es decir sólo con una toallita húmeda bajo el ala!. Yo creo que todavía no sabe lo que es un baño de tina, así que será como los michos que le huye al agua; y yo que bañaba a los míos hasta tres veces al día! Tiene un ropero clasificado por tamaño, desde 0 meses hasta que vaya a la Universidad! Bueno no tanto pero tiene ropa hasta para regalar.
El Nonno se quedó en Panamá en su rol de abuelo y encargado del turno de las 4 de la mañana. A esa hora el cuida a Baby G para que sus padres puedan descansar. Me dijo que se porta como un angelito y que duerme sobre su panza que es como un colchón de agua hasta medio día! Dice que ya hasta sabe protestar y le avienta unos “two-fifty” traqueaos (los que no saben que es esto pregúntenle al abu). Lo importante es que ya tienen una rutina y Alanna es toda una experta en su cuidado.
Yo sólo pude acompañarlos una semana, pero gracias a Dios que todo lo hace perfecto y a las predicciones de la luna, las estrellas y todos los astros, mi estadía coincidió con el nacimiento de Gianlucca y con reuniones y eventos familiares ya programados, y el tiempo me alcanzó también para visitar a mi otra familia, la de STRI, y hasta para ir a la fiesta de los 80 años de la tía Doris –que estuvo muy divertida. Así que en una semana estuve de fiesta en fiesta!
Ya de regreso tuve oportunidad de visitar el Museo 9/11, el Jardín Botánico y Zoológico de Brooklyn y fui hasta Coney Island para presenciar una competencia de castillos de arena, pero llegué un día tarde… así que me perdí el show pero vi otros bastantes entretenidos…

Un abrazo y hasta la próxima! Nonna, La Exploradora

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Marianelly: Una mujer excepcional.

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La conocimos en la etapa avanzada de su primer embarazo. Estaba en la semana 38. Con una intuición y seguridad sorprendente, nos pidió que la ayudáramos a realizar una versión externa completa de su bebé. Es decir, la niña estada sentada, de nalgas, no de cabeza como suel ser. No quería una cesárea.

Marianelly es alta, hermosa, alegre. Excelente estudiante universitaria el la UTP. Cursa el último año de Ingeniería y Administración de Puertos. Sin duda es parte de la generación joven que continuará administrando y manejando, de manera brillante nuestro Canal.

Con control ecográfico, hicimos la maniobra. Serena, relajada y tranquila se entregó a su hija y con las caricias de su esposo, lo logramos. Minutos después la bebé estaba acomodada cabeza abajo.

Unos días después visitamos su casa y preparamos todo. Se inició el parto en la semana 40. Nació una niña de 9 libras hermosísima !

Que vivencia tan maravillosa! No tenemos palabras para expresar lo que sentimos ese día!

Ayer, nos envió esta carta que deseamos compartir con ustedes.
La emoción es muy grande!

Buenas tardes Doctores

Disculpen la demora de las fotitos, nuevamente les agradezco por todo el apoyo y la comprensión hacia nosotros por la situación en la que nos encontrábamos ustedes fueron una bendición que llego de último momento a nuestras vidas y les agradecemos de corazón todo el apoyo de ambos en esta vivencia de amor, respeto y confianza que nos contagiaron. Por ser un gran equipo, sin ustedes esta linda emoción de ser PADRES no sería igual de única como lo es y lo será siempre.
Esta nueva puerta que se abrió para el inicio de esa experiencia indescriptible, la manifestación del amor y el lazo entre esa personita que lleve por 9 meses, que formamos con tanto amor Rafa y yo. Gracias por la manera en la que ustedes creyeron que podría lograrlo teniendo ese apoyo de ustedes dos y de mis personas favoritas Rafael y mi bella Madre toda esa entrega, dedicación, libertad, confianza, aceptación que me dio la fuerza para realizar este parto tan bello.
Aunque mi embarazo estuvo lleno de expectativas, confusiones y dificultades, cargadas a la misma vez de mucha inseguridad y dudas sobre tantas cosas que tan solo en dos semanas me dieron la confianza que no logre tener en 9 meses dandome las agallas (la palabra indicada) para romper las barreras mentales existentes en nuestra sociedad y dentro de las amistades, familiares que nos rodeaban. Viene a mi mente un buen dicho CHIRICANO que dice así “Chiricanas GANAO BRAVO” ja! Pues verdaderamente por primera vez puedo coincidir con esta palabra para describirme, todo lo que pudimos lograr aquel día, me llene de tantas emociones que no sabía si llorar, si de verdad era real lo que estaba sucediendo. Cuando la doctora Graciela se me acerco a la cama fue el instante en el que llore, Lágrimas de conexión de aquel momento con mi bebe aun no lo podía creer pero con la recompensa de la satisfacción que produce el sentimiento de SER MADRE una linda mezcla de todo.

Jamás encontrare palabras que puedan describir todo lo que viví y sentí. Les agradecemos mucho por su manera tan linda de ser los dos son excelentes personas con un súper corazón, Maria José siempre sabrá por las historias que le contaremos como vino al mundo y que ustedes fueron los responsables de que ella saliera en perfecta condiciones.

Gracias infinitas doctores por cada palabra de aliento y por las risas entre los dolores para apaciguarlos. Mi madre entre mani y rezos de tanta ansiedad jajajaj fue una experiencia hermosa.

Besos y abrazos
de parte de Rafael, Marianelly, Sra. Maria y Maria Jose.

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